[orca-users:12800] Re: 日付についての設定

[Hasegawa Tsukasa <hasegawa@xxxxxxx>]

湯澤先生
いつもお世話になります。スカイエスエイッチ長谷川です。

> 「前回検査　○月○日」
当方では、以下の説明を行っています。
１）点数マスタで前回検査日を表示するにし、年は「前回検査年　　年」
　　の0084から始まるコメントを作成し「前回検査　○月○日」の上に
　　手入力をする。
２）「前回検査　　年　　月　　日」の0084から始まるコメントを作成し
　　手入力する。

他社レセコンでは、対応しているみたいですね。

> もう一つは「ＰＰＩ」の投与期間です。ＰＰＩは、再発性の逆流性食道炎の場合には
> 長期処方できますが、単なる胃潰瘍の場合には投与制限があります。

この指摘、当社サポート医院様からも受けました。逆流性食道炎の
有無だけでは無く、胃潰瘍が中止になっていない、消えていない場合も
査定になるようです。
ＯＲＣＡの現在の機能ではこのチェックは困難で、これをチェックする
プログラムを作るしか無いと思います。
今、診療報酬早見表の投薬【内服薬（外用薬）の保険適用上の取り扱い等】を
読んでいますが、これをプログラム的にまとめるのは時間がかかりそうです。
算定日情報を含んだレセプトデータからこの手の査定を行うことは容易くなった
のでしょうね。コンピュータで査定されるものは、コンピュータでチェック
もしくは人海戦術でチェックするしか無く、困ったものです。

本件、要望を出しておきました。
http://www.orca.med.or.jp/support/qa/request_form.rhtml

> いつも、お世話になっております。運用上困っている点がありますので
> お知恵を拝借できればと思います。
> 
> ＯＲＣＡでは日付入力が自動でされるものがあります。例えば、尿中微量
> アルブミンなどです。しかし、２回目以降の場合は
> 「前回検査　○月○日」
> とでるだけで「年」は自動入力されないのです。ですから、前年の同月とか
> 前年の一ヶ月前に検査をすると「前回検査から、時間がたってないじゃないか！」
> と査定される可能性があると思うのです。例えば
> 平成23年5月15日に前回検査：今回は平成２４年6月6日
> といった場合に
> 「前回検査　５月１５日」
> となってしまうのですね。実は以前、要望で「年月日をいれるように変更してください」
> と要望を出したのですが却下。他の医療機関からも同じようなケースがありまして
> 「年を自動で入れて欲しい」と要望が出ていますが、やはり却下。対応する気は
> 全く無いようです。そこで自作のマスターで前回の検査を自動で入力する「年月日」
> 表示にしたいのですが、何か方法はありますでしょうか？　今は仕方なく、算定する
> 検査をチェック・手作業で直しています。
> 
> もう一つは「ＰＰＩ」の投与期間です。ＰＰＩは、再発性の逆流性食道炎の場合には
> 長期処方できますが、単なる胃潰瘍の場合には投与制限があります。また、
> パリエット20mgなどでも処方期間制限があります。これを自動で注意が出るよう
> に何とかできないかと思ったのですが、何か工夫がありますでしょうか？
> （実は・・・これで大量に査定されて泣いているところです）
> 
> みはし医院　湯澤　聡
> 

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