[orca-users:12691] Re: Ｒｅ：自己負担額合計が１２０００円を超える場合について

[Hasegawa Tsukasa <hasegawa@xxxxxxx>]

いつもお世話になります。スカイエスエイッチ長谷川です。

本件、１割、3割とも、外来の高額医療現物支給の対象患者が出てきていますね。

この件を更にややこしくしているは、地域公費で６５~６９歳老人の
制度がある場合、高額医療現物支給の対象となるケースが出てきています。

対象となる
　京都府
　滋賀県？（来週文書が出るらしい）
対象とならない
　大阪府　現在吹田市、摂津市のみの制度で対象としない様
　奈良県　現時点で制度が無い
　兵庫県　H17.７から外来の上限８０００円

以上、当社で調べた内容であり、違っている場合ご指摘をください。

> 皆様、今日は。
> 長谷川様、いつもご教授ありがとうございます。
> 私の開業している自治体に聞きましたところ、高齢者の一般及び
> 上位の方は、限度額適用認定書はいらないようでした。
> しかし、よくわかりませんが、低位の方はいるような返答のようでした。
> 低位の方で、限度額認定書がない場合、ある場合等の設定等よくわかりませんが、
> とりあえず、今回の場合はこれでよいようですので、やれやれです。
> ご教授ありがとうございました。
> 
> 　　　　　　　　　　　　　　　Ｋ　ＳＡＷＡＤＡ
> 　　　　　　　　　　　　　　　
> 
> Hasegawa Tsukasa <hasegawa@xxxxxxx>さん：
> > いつもお世話になります。スカイエスエイッチ長谷川です。
> > 
> > こちらに以下のような説明があります。
> > 高額療養費の外来現物給付化
> > http://www.orca.med.or.jp/receipt/outline/revision/pdf/201204-kaisei-taiou-kougakuryouyouhi-gairaigenbutu-20120321.pdf
> > 
> > ５．患者登録及び所得区分の判定について
> > ＜高齢者＞
> > 保険の補助区分、所得者情報より所得区分（上位・一般・低所）の判定を行な
> います。
> > 
> > 前期高齢３割、後期高齢３割　→　４４，４００円
> > 前期高齢１割、後期高齢１割　→　１２，０００円
> > 限度額適用認定書がある　→　８，０００円
> > 
> > と言う事ですね。
> > この短い説明だけではわかりずらいと思います。
> > 
> > 
> > > 　皆さん今日は、いつもお世話になっております。
> > > 今日、窓口で入力していたときに、今日の合計点数と負担金額が違うと
> > > 言われました。合計点数が１４６０で負担金額が１２８０円でした。
> > > 何度入力をしなおしても同じ結果でした。
> > > 　そこで、高額療養費の外来現物給付化と関係があるのではと思い、今月の
> > > 　それまでの合計を計算したところ、ちょうど１２８０円をたすと１２００
> ０で
> > > した。この方は、７５歳以上で１割の方で、在宅酸素をしています。
> > > 　しかし、限度額適用認定書はもらっておられません。
> > > 高齢者の方は、、限度額適用認定書がなくても常に自己負担の限度額がある
> ので
> > > しょうか。また、限度額適用認定書の提示がない場合、従来通り、１２００
> ０円
> > > を超えても、１割負担を算定できるような設定はできるのでしょうか。よろ
> しく
> > > お願いします。
> > > 
> > > 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　Ｋ　Ｓａｗａｄａ
> > > 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
> > > 　
> > > 
> > 
> > ★★★☆☆☆★★★☆☆☆★★★☆☆☆★★★☆☆☆
> > 株式会社スカイ・エス・エイッチ http://www.sky.sh/
> > 日医総研日医IT認定サポート事業所
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> > 長谷川 司 hasegawa@xxxxxxx
> > 京都市伏見区新町５丁目４９５北本ビル４Ｆ４０１
> > TEL 075-622-7385 FAX 075-622-7403
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