[orca-users:10371] Re: データチェックについて

[江崎修市 <jrgff342@xxxxxxxxx>]

今晩は、大牟田の江崎です。

保険者は処置、検査、投薬、手術などに対して適応病名が無ければ
　再審査を出してきます。レセ電、オンラインによる請求になれば
　今まで以上に、保険者側で簡単にチェック出来る様になります。
　この為に、保険者側からの再審査請求は益々増えると思います。

診療行為を行う場合は、それに対する病名や疑いのある病名が
　あるはずです。それが無ければ療養担当規則に違反する事に
　なります。

今のところはできないのではなく、出来ないようにしているのでは。

4月の改定で外来管理加算が５分間の縛りが出来る様です。
　保険者側は「領収書をもらった時に外来管理加算が付いていて
　５分以上話をしていなければボラレテいますよ」と被保険者に
　話をすると思いますし、外来管理加算が多く出ている所に
　かかっている患者さんに５分以上話をしたか聞いて、そうでなかったら
　訴える可能性があると思います。

医師と患者さんとの信頼関係を無くそうとする様な厚生労働省の
　オエライ官僚に・・・。

今の医療改革をみると、姥捨て山の話を思い出します。

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　　　江崎耳鼻咽喉科医院
　　　　　　　江崎修市

----- Original Message ----- 
From: "Takahashi Masahiro" <MLA22385@xxxxxxxxx>
To: <orca-users@xxxxxxxxxxxxxx>
Sent: Wednesday, March 05, 2008 6:29 PM
Subject: [orca-users:10370] Re: データチェックについて


> 小竹原良雄＠島根先生、御回答ありがとうございます。
>
> > 現在、個別でチェックを外す事や回数でのチェック有無は
> > 行っていないと思いますので
> > 一番頻度の多い病名いくつか登録していただくのがよろしかろう
> > と思いますがいかがでしょうか。
>
> 今のところできないのですね。
> 了解しました。
>
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> たかはし内科クリニック
> 　　　　　高橋　昌宏
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