[orca-users:08488] Re: 健康診断の取扱いについて

[江頭 明盛 <impulse@xxxxxxxxxxxxxx>]

江頭＠大阪です。

＞＞ 今回の請求で、私は
＞＞石津先生と同様の解釈し、同じ方法で請求を行っていまし
＞＞たが、大阪社保の結果が返戻でした。てっきり再診料は算
＞＞定できると思っていたのですが・・・。

＞再診料は算定できないという理由だったのでしょうか？

　はい。そう解釈しました。

＞＞返戻にて初診日と診療開始日に相違がある
＞＞との指摘を受けました（初診を請求していないので、当然な
＞＞のですが。病名は加療開始日からにしていました。）

＞というルートの内容は初診日と診療開始日に差があるという
＞事であれば初診日と診療開始日を同じにするだけでOKという
＞気もするのですが...

　私の書き方がわかりづらくて、すいませんでした。実際は、診
療開始日＝保険診療開始日＝初診料の代わりに再診料を算定した
日＝病名開始日、健康診断日＝初診日にしていました。健康診断
１日＋保険診療１日でＯＲＣＡでは、実日数２日となって打ち出
されていました（初診料ダミーを入れたためと思われます。）。レ
セプト上で初診日の項目がなかったので、今回は実日数１日にし
算定していた再診料と外来管理加算を削って提出してみました。
再診料が算定できるのであれば、症状詳記にわざわざ詳しい経過
を書いておいたのでそれをみれば担当者の方にはすぐ理解でき、
返戻にはならなかったと思うのですが・・・。実際のところは不
明です。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　江頭医院　江頭　明盛
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