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[orca-users:14714] Re: オンライン資格確認についてのまとめ＆質問です
古山先生
ORCA管理機構の上野です
> ORCAサーバー側から資格確認端末の特定のディレクトリを監視し、
> （もしくは資格確認端末に何らかのソフトをインストールして監視？）
> 資格確認端末で取得した保険情報を自動的にORCAサーバーが
> 拾い上げるようにして頂けるのでしょうか？
はい。その予定です。
オンライン資格確認と接続するルータは、
大抵のものでオン資と院内LANとのセグメント分けができる仕様のようです。
＃ルータはあまりプロモーションされていないようですね・・
これと、オン資格確認端末のNIC2枚刺のどちらかまたは併用で、
院内LANを構成する必要があると思います。
上野拝
2020年12月6日(日) 10:38 古山誠 <mkoya22@xxxxxxxxxxx>:
>
> 南子安眼科の古山です。
> いつもお世話になっております。
>
> オンライン資格確認についてのまとめ＆質問です。
> 色々調べ、やっとなんとなく構成が理解できてきました。
> 前回はよくわからないメールをお送りしてしまいまして
> 申し訳ございませんでした。
>
> 以下は罫線を使用しておりますので、
> プロポーショナルフォント以外の環境では
> 見苦しい図になってしまうかもしれません。
> 予めご了承下さい。
>
> 今まで、仮にこのようなネットワーク構成の医院であったとします。
> ＜構成その１＞
> ┏━━━━┓
> ┃ルーター┣━━━インターネット
> ┗┳━━━┛
> ┃
> 院内LAN
> (ORCAサーバー等)
>
>
> 単純にオンライン資格確認のみを行う為には、
> 以下のようにすれば繋がるはずです。
> 「日医標準レセプトソフトのオンライン資格確認への対応について」
> https://www.orcamo.co.jp/products/orca/online-l.html
> のホームページの記載もこのような構成です。
> ＜構成その２＞
> ┏━━━━━━━━┓
> ┃IPoE対応ルーター┣━━━IPV6フレッツ網内折返し
> ┗┳━━━━┳━━┛ ＋インターネット
> ┃ ┗━━━━━┓
> 院内LAN ┃
> （ORCAサーバー等） ┏┻━━━━━┓
> ┃資格確認端末┃
> ┗━━━━━━┛
>
> 但し、上の方法ですと資格確認端末から院内LANが見えてしまいますので、
> 厚生省曰く、IPoE対応ルーターと院内LANの間にルーターを入れ、
> 資格確認端末から院内LANにアクセスできないようにする必要がある
> との事です。
>
> 厚生省の推薦は以下のような構成のようです。
> https://www.iryohokenjyoho-portalsite.jp/download/docs/fa4e5442345c70b8b2fa7556d5e4f6a6.pdf
> ＜構成その３＞
> ┏━━━━━━━━┓
> ┃IPoE対応ルーター┣━IPV6フレッツ網内折返し
> ┗━━━━━┳━━┛ ＋インターネット
> ┗━━━━━━━┓
> ┏━━━━┓ ┃
> ┃ルーター┣ＷＡＮ側┓ ┏┻━━━━━┓
> ┗┳━━━┛ ┗━━┫資格確認端末┃
> ┃ ┗━━━━━━┛
> 院内LAN
> （ORCAサーバー等）
>
> でも上の方法ですと、
> 院内LANはインターネットと切り離されてしまい、
> ORCAサーバーのアップデートができなくなってしまいます。
>
> 以下の方法が現実的でしょうか。
> ＜構成その４＞
> ┏━━━━━━━━┓
> ┃IPoE対応ルーター┣━IPV6フレッツ網内折返し
> ┗┳━━━━┳━━┛ ＋インターネット
> ┃ ┗━━━━━┓
> ┏┻━━━┓ ┃
> ┃ルーター┃ ┏┻━━━━━┓
> ┗┳━━━┛ ┃資格確認端末┃
> ┃ ┗━━━━━━┛
> 院内LAN
> （ORCAサーバー等）
>
> これですと、資格確認端末のLANポートは１つでOKのはずです。
> またセキュリティ上、院内LAN側のルーターの設定を行い、
> 院内LANのうちORCAサーバー等必要なマシンのみ
> 外部へアクセスできるように制限をかける必要があるでしょう。
>
> 上野様へ質問です。
> ＜構成その４＞のように、
> 院内LANと資格確認端末の間にルーターを置きますと、
> 資格確認端末からORCAサーバー方向への接続ができなくなります。
> ORCAサーバー側から資格確認端末の特定のディレクトリを監視し、
> （もしくは資格確認端末に何らかのソフトをインストールして監視？）
> 資格確認端末で取得した保険情報を自動的にORCAサーバーが
> 拾い上げるようにして頂けるのでしょうか？
>
> 「日医標準レセプトソフトのオンライン資格確認への対応について」
> https://www.orcamo.co.jp/products/orca/online-l.html
> のホームページを拝見しますと、
> 院内LANと資格確認端末の間にルーターが無い記載に
> なっておりますが、
> 厚生省の推薦通りにそこにルーターを置いて大丈夫でしょうか？
> その構成でORCA側は対応して頂けますでしょうか？
>
> 予約システム等の連携を含め、
> そろそろネットワーク構成を考え直す必要がありますので、
> 対応可能かどうか教えて頂ければ有り難いです。
>
> もしかしますと私が何か勘違いしているのかもしれません。
> もしそうでしたら申し訳ございません。
>
> お手数ですが宜しくお願い致します。
>
> --
> from: 古山 誠
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