[orca-users:07562] Re: 改題: IT政策パッケージ2005

[Takaaki Abe <takaaki_abe@xxxxxxxxxxxxxxxxx>]

　三原先生、こんにちは。
　安陪隆明@鳥取県鳥取市、安陪内科医院です。

>医師会の対応を待っていても、いつまでたってもレセプト電算化は
>進まない。待ってられないので、国が主導しましょう、ってことで
>すよね。

　まず、私は「レセプト電算化」自体には賛成です。
　ちなみに当院もすでに電子的にレセプトを出しています。
　しかし問題は、現在の保険審査制度そのものを変更せずに、
電子化されたレセプトをコンピュータ上で一律チェックする
ようになると、保険審査そのものが大変なことになりますよ、
ということなのです。
　古い皮袋に新しい酒を多量に入れてしまえば、皮袋そのものが
破けてしまうということです。
　レセプト電算化するのはよいことですが、それをきちんと
進めるならば、保険審査制度そのものを根本的に変更する必要性が
あり、(具体的には電子レセプトのオープンなチェック審査アル
ゴリズムができないといけないということです)　それをせずに
もともと今まで曖昧であった審査基準を使って、保険者が
一律にコンピュータでチェックするようになったらどういうこと
になるのだ、ということなのです。

　　　〒680-0841
　　　鳥取県鳥取市吉方温泉3丁目811-2
　　　安陪内科医院
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　　　安陪隆明

「とっとり喫煙問題研究会」
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